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多巴胺能药物对早期帕金森病患者决策认知功能的影响
【作者】李迎 刘婷婷 胡盼盼 马慧娟 陈先文 汪凯
【关键词】 帕金森病; 风险决策; 认知; 多巴胺能药物;
【摘要】目的研究多巴胺能药物对早期帕金森病(PD)患者在明确概率条件下风险决策认知功能的影响。方法采用骰子博弈试验(GDT)进行明确概率风险决策能力的评估。共纳入40例规律口服多巴胺能药物的原发性PD患者(服药组)、40例撤药后的原发性PD患者(撤药组)以及匹配的40名正常对照组。结果在GDT中,服药组风险选项次数明显大于撤药组和HC组(均P<0.05)。服药组安全选项次数明显小于撤药组和HC组(均P<0.05)。PD患者负反馈利用率与风险选项的次数呈负相关(r=-0.57,P=0.000),与H-Y分级呈负相关(r=-0.23,P=0.046)。结论在风险概率明确情境下,多巴胺能药物会增加早期PD患者对高风险和高回报选项的偏爱,使负反馈的利用率降低。短期撤药后风险决策能力能够改善。
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