【摘要】邓本强脑卒中有高发病率、高致残率和高病死率的特点,已成为我国的主要死因.急性缺血性卒中是脑卒中最常见的类型,占60% ~80% [1] .目前超早期采用组织型纤溶酶原激活剂(rt-Pa)静脉溶栓是改善急性缺血性卒中结局最有效的治疗手段. 2014年中国急性缺血性脑卒中诊治指南指出,在4. 5 h静脉溶栓时间窗内行CT平扫检查排除禁忌证后,可尽快进行静脉溶栓治疗[1] .研究证实,急性缺血性卒中患者溶栓越及时,预后越好[2-3] .因此,临床医生十分重视患者到院至应用静脉溶栓药物的时间( DNT时间),常为了缩短DNT时间,忽视多模式影像检查.而对多数急性缺血性卒中患者来说,CT平扫并不能对脑梗死进行明确诊断,更不能判断预后[4] .有学者认为,不准确的治疗可能会对患者造成危害[5] .临床工作中应在可能的情况下对患者进行多模式影像检查.多模式CT包括CT平扫、CTA和CT灌注( CTP).近年来,多模式CT因其实用性和高效性被越来越多的卒中单元所接受.现就其在急性缺血性卒中治疗中的应用进行综述.