【摘要】目的 探讨分水岭脑梗死(CWI)进展的危险因素.方法 将191例CWI患者分为进展组和未进展组,比较两组的危险因素,并进行多因素Logistic回归分析.结果 与未进展组比较,进展组吸烟史、高血压病史、发热、不稳定斑块、血管重度狭窄比率及低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)水平显著升高(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,发热(OR=2.497,95%CI:1.097~5.687,P=0.029)、不稳定斑块(OR=3.612,95%CI:1.608 ~8.116,P=0.002)、血管重度狭窄(OR=3.485,95%CI:1.624 ~7.477,P=0.001)、LDL(OR=1.381,95%CI:1.030~1.850,P=0.031)和Hcy(OR=1.080,95%CI:1.015~1.149,P=0.015)是CWI进展的独立危险因素.结论 发热、不稳定斑块、血管重度狭窄和LDL、Hcy水平升高是CWI进展的独立危险因素.及时识别以上因素可以早期预测病情发展,加强对其控制可能会减少进展性脑梗死的发生.