散发型脑淀粉
【作者】
张颖冬
【摘要】脑淀粉样血管病( CAA )最早于 1909 年由Oppenheim报告,是指Aβ 沉积于脑皮质和软脑膜血管所致的脑血管病.越来越多的证据[1-2]表明,CAA在老年人群中极为常见,是自发性脑出血( ICH)的常见原因,也是年龄相关认知功能下降的重要原因.由于CAA与Alzheimer’s病( AD)均有Aβ( Aβ)代谢障碍,二者也常伴发,所以学术界对CAA的关注日益增强.上世纪80年代前,CAA诊断依赖于脑组织病理学检查,所以其临床认识受到约束. 90 年代中期, Greenberg等[3]提出基于临床-影像学的Boston 标准实现了CAA临床诊断,21世纪又将新发现的CAA标志物纳入修订Boston标准[4] ,提升了临床诊断CAA的敏感性和特异性,增强了对CAA的认识.老龄化社会发展势态也亟需临床医生认识和掌握这些CAA的诊断和防治新观点.
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