【摘要】单纯胼胝体梗死发病率低,国外报道其发病率为2.7％～7.9％[1-2]. 以突发认知功能障碍为首发表现的胼胝体梗死少见,现报道2例如下.1 病例1.1 例1 男,77岁,因"突发遗忘、右侧肢体麻木、活动欠灵活18 h"于2017年9月13日入住我院. 患者于入院前18 h突发右侧肢体麻木,活动欠灵活,行走右侧拖曳,同时出现明显远近事记忆下降,出门后找不到家. 无头晕、耳鸣、耳聋及意识障碍等. 门诊查头颅CT示双侧基底节多发腔梗. 患者既往有高血压病史20余年,平素认知功能良好,否认认知障碍史及病前外伤史. 入院查体: 血压 140/85 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),反应力尚可,记忆力、判断力及计算力明显下降,右侧肢体针刺觉减退. 实验室检查:颈部血管彩超见两侧颈动脉球部和左侧颈外动脉多发斑块形成. 头颅MRI+MRA示左侧脑室后角旁、左侧胼胝体压部梗死(图1 ) ,枕叶、丘脑急性梗死灶,伴左侧大脑后动脉闭塞. 蒙特利尔认知评估量表(MoCA)12 分,MMSE 16 分. 诊断:急性胼胝体梗死.