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血浆快速反应
【作者】 刘晖 [1] 季孙平 [2] 张尧 [3] 赵宗波 [1]
【关键词】 神经梅毒 临床特点
【摘要】目的 探讨血浆快速反应素试验(RPR)阴性神经梅毒患者的临床特点.方法 回顾性分析6例血浆RPR阴性神经梅毒患者的临床资料.结果 6例患者均为男性,主要表现为肢体麻木乏力4例,认知障碍2例,意识障碍2例,排尿障碍2例,头昏1例,视物重影1例,肢体抽搐1例,步态不稳1例,口齿欠清1例.5例患者进行腰穿CSF检查,RPR均阴性,4例梅毒螺旋体明胶凝集试验、梅毒螺旋体抗体阴性.头颅MRI示陈旧性缺血灶及脑萎缩6例,新发脑梗死病灶3例;头颅MRA示大血管严重病变2例.结论 血浆RPR阴性神经梅毒患者临床表现及影像学检查缺乏特异性,诊断依赖于血清学试验、临床及影像学表现的综合判断.
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