【摘要】目的 研究东营地区城市和农村人群中的高同型半胱氨酸血症(HHcy)现患率的差异,同时比较HHcy患者合并不同心血管病危险因素时现患率的城乡分布.方法 以东营地区2个社区和2个农村40～79岁的中老年知情同意者4109人作为研究对象,进行问卷调查,并测量身高、体质量、BP、体质量指数(BMI),采集清晨空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血同型半胱氨酸(Hcy).结果 (1)总体人群中HHcy的现患率为35.57％,40～50岁(包含50岁)人群现患率为28.1％,51～60岁(包含60岁)为32.76％,61～70岁(包含70岁)为41.45％,>70岁为55.35％,男性占50.40％,女性占28.82％,性别间差异具有统计学意义(OR=0.398,95％CI:0.350～0.453,P<0.01).农村HHcy现患率明显高于城市(P<0.001).(2)合并危险因素分析,HHcy合并有高血压者最多,占71.92％,城市HHcy合并高血压现患率(60.03％)明显低于农村(81.41％)(P<0.05),其次为合并有血脂异常,占60.88％,合并吸烟占36.34％,合并肥胖占21.77％.结论 高血压是HHcy人群中最主要合并的危险因素,其次是和血脂异常.农村HHcy合并高血压的居民应是重点干预对象,城市HHcy合并吸烟、肥胖等危险因素的现患率高于农村.合并血脂异常、糖代谢异常的HHcy患者,城乡之间差异不明显.