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儿童创伤性脑梗死恢复的影响因素以及死亡的危险因素探讨

【作者】 唐知己 张震宇 杨瑞金 黄乾亮 叶新运 张金石    江西省赣州市人民医院神经外科 341000

【关键词】 创伤性脑梗死 儿童 影响因

摘要】目的 探讨儿童创伤性脑梗死恢复的影响因素以及死亡的危险因素。方法 对66例创伤性脑梗死患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 66例创伤性脑梗死患儿中,死亡12例(18.2%),存活54例(81.8%),包括植物人状态6例(9.1%)。54例创伤性脑梗死存活患儿恢复时间的影响因素为大面积脑梗死、感染、复合伤(OR=2.903,OR=2.092,OR=2.859;均P〈0.05)。与创伤性脑梗死存活患儿比较,死亡患儿入院时GCS评分明显降低,大面积脑梗死、复合伤、低血压或休克、脑疝、癫痫的比例明显增加,脱水药物的使用尤其是大剂量使用的比例明显增加(均P〈0.05)。多因素Logistic回归分析发现,创伤性脑梗死患儿死亡的独立危险因素分别为入院时GCS评分降低、复合伤、低血压或休克(均P〈0.05)。结论 影响儿童创伤性脑梗死恢复时间的因素为大面积脑梗死、感染、复合伤。入院时GCS评分低、复合伤、低血压或休克是儿童创伤性脑梗死死亡的独立危险因素。

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