【摘要】目的 探讨血液流变学指标在急性脑出血中的变化规律和临床价值。方法 于发病24 h内检测100例急性期脑出血患者（脑出血组）的血液流变学指标,并与30名正常对照者（正常对照组）进行比较。分析高血压病史、出血量、出血部位对血液流变学指标的影响。结果 与正常对照组比较,脑出血组全血黏度、血浆黏度和血沉均升高,红细胞聚集指数、红细胞变形指数和红细胞压积均降低（均P〈0.01）。其中,高血压性脑出血组各指标均变化显著（均P〈0.01）,非高血压性脑出血组中仅全血黏度（200 s-1和50 s-1）、红细胞聚集指数、红细胞压积和血沉变化有统计学意义（P〈0.050.01）。与非高血压性脑出血患者比较,高血压性脑出血患者除血沉外,其余指标均变化显著（均P〈0.05）。随着血肿量增加,脑出血患者全血黏度（200 s-1和50 s-1）和血浆黏度均升高,红细胞聚集指数下降,差异有统计学意义（P〈0.050.01）。不同出血部位脑出血患者200 s-1和1 s-1全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血沉差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 急性脑出血患者广泛存在着血液流变学异常,提示脑出血急性期血液呈现浓、黏、聚、凝状态且合并高血压者变化显著。随着血肿量增加,血液流变学变化明显,不同出血部位影响也不同。