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九三学社南京脑科医院支社荣获九三学社南京市委员会多项
发布时间：2020-01-03 17:50:00
2019年12月20日，经九三学社南京市八届九次全委（扩大）会议通过，我院九三学社支社荣获2019年先进集体荣誉称号，杨伦先、董靖德、计庆明荣获2019年度先进个人称号。
过去的一年里，我院九三学社按照九三学社中央及社省委的统一部署要求，在院党委的领导下，不断强化组织建设，充分发挥自身优势、深入调查研究，着力做好凝心聚力、参政议政、服务大局等工作，支社各项工作取得了长足进步。
我院九三学社主委王小姗表示，将以此次受表彰为动力，继续团结带领广大社员，不忘合作初心，继续携手前进，更好发挥民主党派参政议政、服务社会的职能，立足自身岗位，为建设美好南京出力。
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强制住院精神病人出院问题较多，病人方面长期住院会与现实脱节，出院后无法适应社会；家属方面因无法承担出院后社会责任，而拒绝办理出院；医院方面因患者长期住院，占用了优质的医疗资源；法院方面即使有权威机构出具病情评估，法院担心解除强制住院，患者再次发病，影响社会治安。
2017年，计庆明主任医师撰写提案，关注强制医疗精神病人的住院问题；2019年，市委要求我院九三学社再写一个相关建议。在市政府和我院各级领导的支持关心下，在我院九三学社王小姗主委的指导下，我院派出计庆明、曹栋、洪伟三位专家赴南京市公安局进行座谈，为设立南京市安康医院出谋划策，提出一系列举措，并撰写了市九三的提案。
提案链接
近年来，重症精神病人实施杀人、纵火等严重危害社会治安的恶性案件时有发生，给人民群众生命财产造成了重大损失。据国家卫健委疾病预防控制局数据，截至2017年底，全国精神障碍患者达2亿4326万4千人，严重精神障碍患者超1600万人，仅有20%的患者就医，80%的患者流散于社会，未得到有效治疗监管。我省系精神病高发省份，目前全省登记在册的患者人数达33万余人，其中重症肇祸精神病人2400余人。我市目前列管的易肇事肇祸精神障碍患者已达1704人。
《刑法》和《刑事诉讼法》均规定，实施暴力行为、危害公共安全或者严重危害公民人身安全、经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，政府可以予以强制医疗，并规定强制医疗由人民法院决定，检察机关监督。2013年国务院办公厅专门下发了工作意见，明确被人民法院决定强制医疗的精神病人，应在公安机关强制医疗所或指定的精神卫生医疗机构执行强制医疗。近年来公安部也多次要求各地要按实际需要设置强制医疗所，报公安部备案。2018年又特别强调，人民法院决定强制医疗的人员必须由公安机关管理的强制医疗所收治，地方医疗机构不再承担此类人员的医疗职责。
然而，面对人数如此众多的精神疾病患者，我省、我市强制医疗工作还落后于全国大部分省市。目前，31个省、直辖市、自治区中，已有19个省份设置了由公安机关直接管理的强制医疗所，仅有江苏在内的12个省份尚未设立。我省、我市目前主要是根据苏综治办（2016）118号《关于调整肇事肇祸精神障碍患者强制医疗定点医疗机构的通知》要求，采取指定地方精神专科医院执行强制医疗的工作模式。针对上述情况，我们建议如下：
一、完善相关立法。目前，对强制医疗交付执行、收治入院、日常治疗管理、诊断评估、变更解除、责任追究等多方面内容缺乏明确和可操作性的法律规定。纵观全国大部分强制医疗机构及精神卫生机构，对被执行强制医疗的肇事肇祸精神病人入所后的康复评估标准还不够明确，对于出所前的风险评估、交付家属或回归社会后的跟踪寻访也缺乏明确的法律规定。同时，强制医疗工作涉及人民法院、公安机关、卫健部门等多个主体，沟通协调机制还不够通畅，导致各主体之间信息不对称，严重影响强制医疗执行和监督成效。建议立法部门进一步完善相关法律规定，从法律层面规定有关部门对被执行强制医疗的精神病人的入所收治、诊疗康复和安全戒护等阶段的责任分工和执行流程。
二、建设市一级强制医疗所。建设全市统一管理的强制医疗所，集中收治被强制医疗的肇事肇祸精神病人，把此类流散于社会的风险隐患集中管控，将有助于提高社会治安管控形势，有效增强人民群众安全感、获得感。建议确定“市政府主导建设、公安安全管理、卫健全程指导、财政通盘保障，相关部门共同支持”的工作机制，与省级相关部门沟通对接，核增执法机构和警力编制，确定强制医疗所医疗资质等级、医护力量配备比例及来源，明确建设、运行资金来源，共同推进强制医疗所尽快建成运行。
三、围绕强制医疗所，进一步完善收治、治疗、康复、回归的完整链条。很多肇事肇祸精神病人反复发病、长期住院，给家庭带来极大负担，导致符合解除变更条件时，面临家属不愿接收或无力监护的情况，最终因为服药不及时再次发病、危害社会。建议由民政、卫健等部门在强制医疗所附近，规划建设下一级康复安置点，妥善安置、跟踪监护已治疗康复、符合解除强制医疗条件、但家庭无人接收、无力监护的肇事肇祸精神病人，防止流入社会后无人监护带来的风险。
2019年8月开始，省政府提议由南京率先在全省建设正处级编制的强制医疗所，并在南京强制医疗所基础上加挂省强制医疗所的牌子，此项提议已经得到省、市相关部门的积极回应，相关调研论证工作正在有序展开。在这个大形势下，南京更应该乘势而上、顺势而为，尽快建成南京市强制医疗所，从根本上破解当前强制医疗工作存在的体制性、机制性、保障性难题，进一步提升省会城市首位度、打造社会治理“南京名片”。
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